Formularz zgłoszeniowy

Pobierz formularz zgłoszeniowy jako dokument PDF (opcjonalnie).

    DANE INSTYTUCJI OTRZYMUJĄCEJ WSPARCIE


    Kraj*:
    Typ instytucji*

    Dane teleadresowe


    Województwo*:

    DANE UCZESTNIKA PROJEKTU


    Kraj*:
    Pracownik lub przedstawiciel podmiotu:*
    Rodzaj uczestnika
    Płeć*:
    Przedział wiekowy*:
    Wykształcenie*:

    Dane kontaktowe uczestnika

    Miejsce zamieszkania - zgodnie z art.25 k.c. miejsce przebywania z zamiarem stałego pobytu


    Województwo*:
    Data rozpoczęcia udziału w projekcie* (Proszę wpisać termin szkolenia otwartego - zgodny z harmonogramem szkoleń):

    Dane dodatkowe uczestnika dotyczące organizacji szkolenia


    Osoba z niepełnosprawnościami*:
    Osoba z niepełnosprawnościami ze specjalnymi potrzebami szkoleniowymi*:
    W trakcie szkolenia proszę o posiłek bezmięsny*:
    Skąd dowiedzieli się Państwo o szkoleniu?

    *Należy wypełnić wszystkie wymagane rubryki Formularza zgłoszeniowego.


    Zmień wielkość fontu